湘雅二医院攻克世界级难题

　　当代商报消息(全媒体记者 段佳贤)湘雅二医院成功实施了国际首例超长气管切除后应用牛心包联合碳纤维气管外支架重建人工气管手术。5月8日，中南大学湘雅二医院举行国际首例超长气管切除与重建成功的新闻发布会。

　　据湘雅二医院胸外科喻风雷主任介绍，患者王先生，男，57岁，1年前无明显诱因出现干咳，偶有痰中带血丝。2019年12月在当地医院检查证实为腺样囊性癌。今年3月，王先生到湘雅二医院胸外科就诊，通过CT三维重建及支气管纤维镜检查发现患者气管肿瘤较前有进一步生长，阻塞管腔超过80%，严重影响患者的呼吸;肿块长度达到70mm，而且肿瘤已侵犯气管全周并有外侵趋势。气管腺样囊性癌是一种起病隐匿、较为少见的恶性肿瘤。正常成年人的气管全长一般为10-13cm左右。5cm以上的超长气管切除与重建，术后由于张力过大极易发生术后吻合口瘘导致手术失败。人工气管替代材料一直是医学生物组织工程学的研究重点，至今尚无成熟的人工气管替代物可供临床使用。同时，超长度气管切除重建是胸外科至今未解决的世界级难题。

　　据了解，为了解决超长气管切除与重建这一世界性难题，喻风雷教授团队提出采用碳C环外悬牛心包生物人工气管这一医疗新技术，进行超长气管肿块切除后的重建。4月16日，他的团队顺利为王先生切除长度达8.6cm的气管，直至上下切缘病理结果均为阴性，并成功进行C形碳纤维环外悬牛心包生物人工气管重建术，重建气管长度达9cm。术后患者康复顺利，拟于近期出院。科技查新表明，国内外尚未开展过同类手术。