传媒矩阵 - 会员中心 - 投稿 - 投诉 - 联系我们 - 广告服务 - 工作人员查询
您的当前位置:主页 > 健康 >

三湘健康

编辑:张可杨 时间:2020-06-05
导读: 财经媒体 商界平台

  新生婴儿的肝炎综合症的治疗

  新生儿肝炎综合征,是指新生儿期以阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为特征的一种症候群。新生儿肝炎综合征症状常在出生后1-3周出现,表现为生理性黄疸延迟消退,或消退后又出现,黄疸持续或加剧。发病开始时其他症状不明显,也有出现吃奶减少、呕吐、体重不增加者。出生后大便颜色正常,病后逐渐变成浅黄色或灰白色。重者黄疸迅速加重,可引起高胆红素血症,还可能引起核黄疸,大便变成白色,肝脏明显肿大,质地变硬,还可出现腹水、肝昏迷、大出血等。

  当家长发现自己的小孩出生后2周左右黄疸不消退或黄疸加重或黄疸消退后又出现,而且吃奶减少,经常吐奶,应将小儿送医院住院治疗,医生检查血液和肝脏b超以后可寻找出病因,在治疗病因的同时,使用护肝药物、酶诱导药物、中草药口服或灌肠帮助退黄,防止发生高胆红素血症或核黄疸。如果b超检查确诊为肝外胆道肿物或胆道闭锁应予尽早手术,防止发生肝硬变、肝昏迷。

  小儿血脑屏障功能差,如果本病引起的黄疸较重而长时间未予治疗,可能导致高胆红素血症或核黄疸的发生。高胆红素血症或核黄疸和肝昏迷都可致脑损伤,从而影响小儿智力发育。因此在怀孕时,小儿出生时或出生后都应预防感染,实行新法接生,接生器械及接生员的手应严格消毒,患病的人不能护理小儿,特别是有肝脏疾病的人不能护理小儿,有甲肝、乙肝等肝病的母亲不要喂奶,仔细观察小儿情况,发现小儿黄疸异常应尽早送医院治疗。湖南省儿童医院肝病中心 陈立华

  如何判断孩子是否患有矮小症

  如果孩子身高明显低于同龄儿童或每年的身高增长小于4-5厘米,需及时来医院做相关检查,以判断孩子是否患有矮小症。

  引起矮小的原因很首先,要到正规医院的小儿内分泌科进行检查,并携带相关的病史资料,这些病史资料包括:

  1.患儿母亲的妊娠情况;患儿出生时的身长和体重;

  2.孩子出现矮小的时间、每年体检的身高或近一、两年身高增长情况的记录。

  3.孩子的饮食、运动、睡眠等情况,是否患有哮喘、过敏性鼻炎等疾病,是否使用过糖皮质激素等影响生长发育的药物,是否曾服用补药等。

  4.父母亲的身高、青春发育情况,是否存在青春发育延迟或性早熟等;家庭成员中是否有矮个子等。

  引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,再考虑怎样治疗。这些必要的检查包括:

  1.详细的体检;身高、体重、全身重要脏器的情况等。

  2.骨龄:根据骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力,预测成年身高。

  3.血肝肾功能、空腹血糖、胰岛素、甲状腺功能、电解质、糖化血红蛋白、乙肝二对半、血气分析等。当然,并不是全部检查都需要做,可根据孩子的具体情况做相应的化验检查。

  4.生长激素药物激发试验:现在多主张进行两种不同药物的激发试验,以提高诊断的准确性。同时还要检查胰岛素样生长因子等。

  5.脑垂体磁共振(MRI):以排除垂体异常情况,如脑垂体发育不良、垂体肿瘤等。

  6.染色体核型分析:对所有女孩和怀疑有染色体畸变的男孩都应进行核型分析,以排除先天性卵巢发育不全等染色体疾病

  湖南省儿童医院放射科 罗韦华

  肺结核早期的症状

  1.发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。

  2.盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。

  3.咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。

  4.咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

  5.胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。

  6.咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。

  长沙市中心医院呼吸与危重症医学科 石春华

  前列腺增生患者用药的误区

  1.用药错误

  治疗前列腺增生症的药物主要有两类,一种是使前列腺体积缩小的药物,一种是减少排尿阻力的药物,两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说,首先是要根据自己最需要解决的问题,或者说最严重的症状,来决定服用什么药物。同一类的药物一般只能服一种,不能重复使用。在大多数病人中,联合应用这两种药物可以获得更好的效果。

  2.超期用药

  有的病人因为害怕手术,期望通过吃药来治好前列腺增生症,这种心理是可以理解的。但盲目地长期服药则是不可取的。有些药物是需要服用较长时间才能起作用的,但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。有些过去经常使用的性激素类药物,长期服用后会出现乳房肿胀等症状,更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀,导致冠状动脉硬化性心脏病。因此,在服药过程中,一旦症状缓解,或者出现副作用,就应该逐渐减量,严重者还应该停药。

  3.盲目用药

  如果在发生尿潴留、解不出小便的情况下,不分青红皂白,就使用利尿药,这样是解决不了问题的。其结果不但解不出小便,反而“雪上加霜”,使病情进一步加重,甚至憋破膀胱,危及生命。

  前列腺增生症的早期治疗,我们主张应用药物治疗。如果药物治疗的效果很好,而且也没有发现副作用,就可以继续服药。一旦确认药物治疗无效或者出现副作用时,或者出现前列腺增生症的合并症时,就应听从医生的意见,及时接受手术治疗。

  南华大学附属长沙市中心医院泌尿外科 郭小亮

  小儿腹泻的注意事宜

  腹泻,是小儿疾病中,仅次于呼吸道疾病的第二大疾病。有些家长认为腹泻是小病,挺一挺就过去了,实际上腹泻损伤的不仅是孩子的消化道,还影响生长发育。但是,又有些家长则重视过度,在小儿腹泻时,拼命让孩子加强营养,反而不利于疾病的康复。

  1.不要盲目禁食

  腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时外,均应继续进食以缓解病情,缩短病程,促进恢复。腹泻时,会丢失大量的水分和无机盐,禁食或过度的饮食控制,都会加重肠蠕动而使腹泻加重,甚至影响小儿的健康。

  2.不要大补

  有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。

  3.注意腹部保暖

  小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。

  4.保护好患儿臀部

  由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀。对于患儿用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给他人。

  湖南省儿童医院病理科 刘敏

  新生儿呕吐怎么办

  日常生活中经常将新生儿呕吐和溢乳混淆起来,其实二者有一定差别。溢奶则多数是从小儿口角自然流出,孩子很安详,无明显异常表现。呕吐之前往往可以见到小儿烦躁不安,呕吐时则可见到小儿带着痛苦的表情,呕吐物经常从胃中冲出来。

  引起新生儿呕吐的原因较多:最常见的是喂养不当,如吃奶过急,奶量过多,人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小,使吃奶时大量空气吞入胃中而引起呕吐;分娩时吞入含有胎粪或血液的羊水;服用某些药物对胃黏膜刺激;环境温度过热过冷造成胃肠道功能紊乱;消化道内、外感染如支气管肺炎,流行性腹泻,败血症,脑膜炎等。

  凡遇新生儿呕吐时,应仔细观察呕吐物的性质,只要吐出来的东西不是咖啡色或带血丝的(母亲奶头破碎除外),不是草绿色或粪质样物,小孩肚子不胀,没有发烧,反应灵活,肤色红润,大便正常,吐后仍然想吃东西就不要紧。为了减少呕吐发生,一般在奶后将小儿竖着抱起来,伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其将吞入的空气嗳出来,再轻轻放平向右侧卧即可。

  注意喂养方法,采取上述措施无效果,或新生儿呕吐伴精神萎靡,发烧或体温不升,纳呆拒食,日渐消瘦,眼眶下陷,皮肤干燥起皱,前囟门饱满,气促唇绀,口吐白沫,肤色灰暗带花纹,腹部膨胀,腹泻水样大便或血性大便,大便不通等任何一种征象都要十分重视,必须立即到医院就诊,查明原因及时治疗。

  湖南省儿童医院新生儿二科 廖慧玲

责任编辑:张可杨
健康
合作伙伴

湘ICP备20002094号-2 湘公网安备 43010202001363号

未经本单位书面特别授权,请勿转载或建立镜像,违者依法必究

法律顾问:湖南麓山律师事务所 李沫律师 湖南简单律师事务所 曾继明主任

技术支持团啊网

Top