做好秋冬疫情管控 防止疫情“卷土重来”

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做好秋冬疫情管控 防止疫情“卷土重来”

——对做好新冠肺炎疫情防控工作的思考

文/浏阳市妇幼保健院 龙湘泉

　　经过几个月的努力，我国新冠肺炎疫情防控取得了阶段性胜利，经济社会发展形势总体稳定向好。当前国际疫情还在蔓延，国内个别地区也出现反弹，境外疫情输入和内部反弹风险依然存在，疫情防控形势依然严峻复杂。因此，在当前情况下，要充分做好打持久战的思想准备，始终紧绷疫情防控这根弦，毫不松懈抓好“外防输入、内防反弹”各项工作，坚决防止新冠肺炎疫情“卷土重来”。

　　要做好秋冬新冠肺炎疫情防控，就必须做到对疫情防控的漏洞再排查，对防控的重点再加固，对防控的要求再落实，对防控的机制再完善。要严查严管，筑牢防线打好“防御战”，要管控重点人群、管住重点场所、管好重点单位。

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　　办公场所疫情防控管理是关键

　　写字楼及各个单位、机关的办公场所，因其人员密集、流动性大，办公环境相对封闭，空气污染后扩散较快等特点，是新冠肺炎疫情防控必须高度注意的场所之一。要做好写字楼、办公场所的新冠肺炎疫情防控，需要从以下三个方面加以重视。

　　首先，要建立健全人员进出登记制度，实行健康码管理制。对新来的人员严格要求扫码、测量体温。做好口罩、洗手液、消毒剂等防疫物资的储备，制定应急工作预案，落实单位主体责任，加强人员健康培训;建立工作人员健康监测制度，每日对工作人员健康状况进行登记，如出现可疑症状应及时就医。

　　其次，要确保有效通风换气。温度适宜时，尽量采用自然通风，加强室内空气流通。如使用集中空调，开启前检查设备是否正常，新风口和排风口是否保持一定距离，对冷却塔等进行清洗，保持新风口清洁;运行过程中以最大新风量运行，加强对冷却水、冷凝水等卫生管理，定期对送风口等设备和部件进行清洗、消毒或更换。

　　再次，要做好电梯、公共卫生间等公用设备设施和门把手等高频接触物体表面的清洁消毒。保持公共区域和办公区域环境整洁，及时清理垃圾。公用卫生间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作;服务人员工作期间，佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩;办公人员在无人员聚集、通风良好、与他人保持1米以上距离却出现新冠肺炎病例时，应在当地疾病预防控制机构的指导下对场所进行终末消毒，同时对空调通风系统进行清洗和消毒处理，经卫生学评价合格后方可重新启用。

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　　中小学校疫情防控机制要完善

　　随着2020年秋季开学的临近，学校的新冠肺炎疫情防控面临着新的考验。要做好学校的疫情防控工作，应该从建立机制、完善措施，畅通渠道、及时上报，切实抓好食品卫生安全这三个方面入手。

　　建立机制，完善措施。建立学校、班级、师生、家长四级防控工作联系网络，制定和完善新冠肺炎疫情防控工作方案、突发公共卫生事件应急预案、开学前准备工作方案、开学工作方案。制定联防联控制度，传染病疫情及突发公共卫生事件的报告制度，学生晨午检制度，因病缺勤登记、病因追踪制度，学生健康管理制度、通风、消毒制度，传染病防控健康教育制度等。学生返校需监测体温和健康状况，填写健康卡，不允许带病或未解除医学观察人员上学。

　　畅通渠道，及时上报。在新冠肺炎疫情防控期间，学校要建立起“信息畅通，反应快速，指挥有力，责任明确”的“零报告”制度，建立健全校园内部有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门“零报告”联系机制。完善信息发布渠道，保证信息畅通。中小学校开学后，每日掌握教职员工及学生健康情况，密切监测学生的健康状态，每日两次测量体温，发现有学生出现发热、咳嗽、四肢乏力等症状的要立即报告，马上进行进一步诊治，并根据“零报告”制度向主管部门报告。

　　严格抓好学校食品卫生安全工作，师生食堂必须严格按照食品卫生法规及食品加工操作流程进行食品加工。加强对食品配送单位的监控管理，尤其督促落实配送食品到校人员的健康管理和个人卫生防护;对食堂工作人员进行健康检查与核酸检测，建立用工档案。对进入校园的食品进行登记，做好管理台账，全程跟踪监管。学生就餐排队时要求与他人保持一定的距离，尽量错峰就餐、分散就餐，避免扎堆就餐、面对面就餐。

　　外卖与快递行业疫情防控

　　重在培训与防护

　　外卖配送和快递从业人员是重要的物流传递者，也是流动性大，接触人员多，具有较高健康风险的重点人群。要做好这两大群体的新冠肺炎疫情防控，需要从他们的管理培训和防护开始。具体措施主要涵盖岗前防护准备，业务配送、分发环节的个人防护，生活环境的卫生防护和应急应对措施四个方面。

　　加强岗前防护准备。通过保障员工每日防护用品，加强防护用品和防疫知识宣传，进一步增强员工个人防护意识，熟悉应急处置流程，主动配合疫情防控工作。同时，外卖配送和快递从业人员要了解外卖配送或所负责收发快递区域的疫情风险等级，做好自我健康监测，加强相应防护措施。

　　强化业务配送、分发环节的个人防护。要强化外卖配送和快递从业人员戴口罩和手套、手卫生和保持1米以上社交距离等个人防护措施，做好配送工具的清洁消毒，分区放置快递，尽量选择非直接接触方式配送外卖和快递，最大限度地降低健康风险。

　　加强生活环境的卫生防护。重点强调加强室内空气流通，合理使用空调，保持宿舍环境整洁，做好清洁消毒、病媒生物防制，完善洗手设施等。

　　做好应急应对措施。外卖配送和快递从业人员上岗后出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等疑似症状时应主动报告并及时就医。当接触新冠肺炎疑似病例或确诊病例后应主动报告，并配合后续密切接触者的追踪和流行病学调查。

　　关于外卖配送和快递从业人员疫情防控管理，今年2月份，国家卫健委在征求交通运输部、商务部、国家邮政局意见基础上，形成了《外卖配送和快递从业人员新冠肺炎疫情健康防护指南》，要求一定要分区放置外卖和快递，减少相互污染;在快递装运过程中，要尽量将生鲜类与其他类快递分区放置。这个《指南》就是外卖配送和快递从业人员疫情防控管理必须遵守的准则。

　　加强饮食安全防止“病从口入”

　　近期有媒体报道，进口冷冻南美虾集装箱内壁、外包装样本中检出新冠病毒核酸阳性。中国自古就有“病从口入”的古训，因此，要做好新冠肺炎疫情防控，饮食卫生安全和科学防范接触性传播尤为重要。在日常处理、烹饪、食用食品过程中，应该注意食品卫生和食品安全。

　　要科学加工，不食用生冷海鲜。食物处理前后要彻底洗手;生熟案板分开，以及食物和饮用水要彻底加热煮熟、煮透;生冷海鲜在加工前一定要认真清洗，防止水花飞溅;砧板一定要把生熟分开，特别要注意避免生肉、水产品等食品交叉污染;不要随便进食生冷海鲜，进食前，一定要烧熟煮透。

　　要就近采购，做好个人防护。采购食品时，选择就近采购，尽量避免赶很远的路程到人多的场合去采购。外出采购时，到人群聚集的农贸市场，一定要做好个人防护，戴好口罩。不建议孕妇、老人和小孩去生鲜市场，尽量自备购物袋和含酒精免洗洗手液等。

　　挑选食材，合理分装包装。采购时将肉类和海鲜等生冷食物与果蔬、熟食等分开装放。注意查看食品标签上的生产日期、保质期、储存条件等。采购时少量多次，不要大量采购不易保存的水果、蔬菜和生鲜，确保食材新鲜营养。

　　积极预防，回家清洁消毒。采购结束后将口罩放至洁净干燥通风处或清洁纸袋中，如已变潮湿或被污染，应放入垃圾袋喷洒适量医用酒精后密封处理。回家后即刻用肥皂或洗手液清洁，外出穿戴衣物单独放置或放在窗口通风处。

　　避免风险，约束自身行为。在采购排队时，与他人保持一米以上安全距离。采购过程中不用手直接碰触生鲜食品、脸部、眼睛和口鼻。不接触、购食健康状况不明的家禽，购买时尽量使用非接触扫码支付。

　　除以上几点之外，我们还应该充分发挥信息化在支撑疫情监测分析、创新诊疗模式、提升服务效率、促进人员安全有序流动等方面的作用。今年6月份，国家卫生健康委办公厅印发《关于做好信息化支撑常态化疫情防控工作的通知》，这个《通知》对各地利用信息化手段支撑常态化疫情防控工作提供了全面指导。

　　参考文献

　　国家卫健委办公厅印发的《关于做好信息化支撑常态化疫情防控工作的通知》

　　《中小学校新冠肺炎疫情防控技术方案》

　　《低风险地区夏季重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南》(修订版)

　　《外卖配送和快递从业人员新冠肺炎疫情健康防护指南》